空气动力学直径为≤ 2.5μm的颗粒物是一种主要的环境空气污染物。大气细颗粒物（fine particulate matter，PM2.5）粒径小，富含大量的有毒、有害物质且在大气中的停留时间长、输送距离远，因而对人体健康和大气环境质量的影响更大。一些研究发现，非意外死亡、心血管疾病、呼吸系统疾病以及精神分裂症等疾病均与患者持续暴露于PM2.5两天或更长时间有关。
不良妊娠结局例如死产、早产（preterm birth, PTB）、小于胎龄儿（small for gestational age, SGA）、低出生体重 （low birth weight, LBW） 和大于胎龄儿（large for gestational age，LGA）不仅会对儿童的正常发育产生严重影响，还会增加成年期患糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、代谢系统疾病和神经行为问题的风险，给社会带来巨大的经济负担。
我院郭丽琼团队前期研究发现孕前期和孕早期大气PM2.5暴露对SGA和LGA的发生可能发挥重要作用。为准确地分析高浓度PM2.5暴露对不良妊娠结局影响的易感窗口，该项研究使用较短的时间间隔进行连续监测，提高PM2.5暴露时间分辨率，评估怀孕前后长期暴露于高浓度PM2.5与PTB、SGA和LGA发生风险的关联。该研究结果于2021年12月以“Association of exposure to fine particulate matter wave over the preconception and pregnancy periods with adverse birth outcomes：Results from the project ELEFANT”为题发表在Environmental research（IF：8.431）杂志上。我院郭丽琼为本文通讯作者之一，天津大学温州安全（应急）研究院为通讯作者单位。该研究依托在天津市开展的“全生命周期中环境和生活因素对代谢健康的影响研究（ELEFANT）”项目建立的出生队列，纳入了末次月经日期和分娩日期均在2014年6月至2016年6月期间且孕周为24-42周的10916名单胎妊娠孕妇的信息。基于中国空气质量再分析数据集（CAQRA），获得每名孕妇孕前和整个孕期大气PM2.5日均暴露水平。
原文表2. 研究期不同时间窗口PM2.5暴露与PTB发生风险的关联分析
原文表3,4. 研究期不同时间窗口PM2.5暴露与SGA、LGA发生风险的关联分析结果显示：在孕前和孕期暴露于PM2.5与不良妊娠结局的风险增加有关。在孕前3个月暴露于PM2.5至少连续4天并且日平均PM2.5浓度 > 90th，PTB与PM2.5浓度显著相关（HR：10.46；95% CI：6.23-17.54）；PM2.5暴露至少连续2天且日平均PM2.5浓度 > 99th，SGA（（HR：6.23；95% CI：3.34-11.64）和LGA（HR：4.70；95% CI：3.35-6.59））与PM2.5浓度相关性最强。此外，PM2.5阈值越高或PM2.5持续时间越长，不良妊娠结局的风险普遍增加。结果表明，孕妇在怀孕前和怀孕期间接触PM2.5与PTB、SGA及LGA风险增加有关。此外，暴露于PM2.5持续时间较长或PM2.5浓度阈值较高时对不良妊娠结局有更显著的影响。研究结果可为本地区及类似高污染地区制定大气污染健康危害防护措施提供一定科学依据。原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34863986/
